Куда жаловаться на врача.
Ежедневно граждане, обращающиеся в больницы и поликлиники по полису ОМС, сталкиваются с ситуациями, которые нарушают их права на получение бесплатной, качественной и своевременной медицинской помощи. Многие из нас могут вспомнить, как не смогли записаться на прием к врачу, как ему не оказали в положенные сроки квалифицированную медицинскую помощь или как предлагали оплатить медицинскую услугу.
Многих из этих ситуаций удалось бы избежать, если бы граждане знали и сразу обращались в контролирующие и надзорные органы:
1. Администрация медицинской организации.
Письменная жалоба может быть подана заведующему отделением, либо непосредственно руководителю (главврачу). Руководящее лицо обязуется рассмотреть поступившее заявление, принять по нему решение и предоставить соответствующие объяснения в письменном виде.
2. В страховую медицинскую организацию.
С 1 июля 2016 года был реализован проект по внедрению страховых представителей, которые стоят на страже защиты прав застрахованных. Можно обратиться на круглосуточную горячую линию, где страховые представители 1-го уровня проконсультируют и зафиксируют обращение. При необходимости передадут обращение страховому представителю 2-го уровня для более подробного анализа, выяснения всех обстоятельств и устранения причин жалобы. Также можно оставить обращение на официальном сайте страховой медицинской организации или обратиться лично в офис компании, или направить на электронную почту.
3. Территориальной фонд обязательного медицинского страхования.
4. Судебные инстанции.
Как правило, в суд обращаются по вопросам возмещения необоснованно затраченных средств на медицинское обслуживание. При подаче иска желательно представить соответствующие доказательства – справки, выписки, счета, видео или фото, свидетельские показания...
По полису ОМС нам положено гораздо больше услуг, чем мы привыкли думать. Просто нужно знать и добиваться своих прав в системе обязательного медицинского страхования!